ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
10.08.2023 19:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Помогите, пожалуйста, разобраться
У мужчины 69 лет в течение почти 4-х месяцев сильные боли в правой половине тела под лопаткой, в основном. Когда лежит, практически не болит, но только встанет, очень вильная боль появляется.
Невролог выписывала ксефокам. Не помог.
Сделали рентген грудного отдела позвоночника. Вот такое заключение. По результатам можно сказать, что может вызывать такую сильную боль, что мужчина с трудом, превозмогая сильную боль, ходит? Может ходить только очень недолго.

Грудной отдел позвоночника.
Протокол исследования:
На рентгенограмме грудного отдела позвоночника в двух проекциях грудной кифоз усилен. Определяется сколиотическая деформация влево 2 степени с центром сколиоза на Th c ротацией тел позвонков. Грудной кифоз усилен в верхней трети за счет клиновидной деформации поретичного тела 5 вентрально на 1/2 высоты. Высота остальных тел позвонков сохранена, замыкательные пластинки уплотнены, подчеркнуты субхондральным склерозом. Массивные костные напластования по передним и боковым поверхностям 6, 7, 8, 9 тел грудных позвонков с формированием скоб. Неравномерное снижение высоты межпозвонковых рентгеновский щелей на уровне Т2 - Т9. Соотношения позвонков по задним поверхностям не нарушены. Дугоотростчатые и реберно-позвоночные суставы прослеживаются, дегенеративно изменены.
Заключение: Остеохондроз, спондилез,спондилоартроз грудного отдела позвоночника с преимущественным поражением сегментов Th2 - Nh9 III степени.Сколиоз грудного отдела позвоночника II степени
10.08.2023 18:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мальчик, 14 лет.
Диагноз - ночной энурез.
Невролог назначил кроме других анализов и обследований ЭЭГ.
Подскажите что значат предложения в заключении🙏
Заключение:
Изменения биоэлектрической активности общемозгового характера.
Признаки умеренно выраженной дезорганизации биоэлектрической активности головного мозга.
Признаки ирритации медиобазальных структур головного мозга.
Локальной и пароксизмальной эпидептиформной активности не выявлено.
09.08.2023 18:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, уважаемые доктора!
По назначению невролога для лечения тазовой боли прописаны препараты: ленуксин (уже пью 10 мг), габапентин и мидокалм. Переживаю за совместимость. Не будет ли взаимодействий?
У баклосана который похож на мидокалм в инструкции сказано про серотониновый синдром при приёме с СИОЗС.
Благодарю вас!
09.08.2023 17:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, помогите пожалуйста, разобраться с заключением энцефалограммы, что это означает? Имеют место умеренные нарушения биоэлектрической активности головного мозга с диффузной ирритацией коры, с явлениями умеренного дисбаланса диэнцефальных участков с снижением общего функционального состояния головного мозга. При функциональных пробах (гипервентиляция, зрительная и слуховая стимуляция), непосредственно эпилептической и пароксизмальной активности не выявлено. Спасибо
09.08.2023 11:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Сделали УЗИ головного мозга. Поставили диагноз Сужение переднего рога и дилатация заднего рога левого бокового желудочка головного мозга.
Результаты:
правый боковой желудочек:
передний рог - 3,3 мм
задний рог - 1,2 мм
левый боковой желудочек:
передний рог: 1,2 мм
задний рог: 8,3 мм
Третий желудочек: 7.7 мм
Четвертый желудочек: 3,8 мм
Сильвиев водопровод: 1.3 мм
Доп свед: Патологических образований не обнаружено

Диагноз: Сужение переднего рога и дилатация заднего рога левого бокового желудочка головного мозга.
результаты
https://disk.yandex.com/i/esqXxgder7Oegw
фото
https://disk.yandex.com/i/ShFdGYKIc4nN-Q
09.08.2023 10:54 Неврология и нейрохирургия / Другое
Доброе утро , могли я забрать мужа из наркологии ,по причине того что они сами искусственно делают хуже состояние больного,и насильно его там держут. Он хотел отказ писать а ему в ответ ты в плохом состоянии а сами это состояние поддерживают какими-то таблетками. И какую уважительную причину сказать.? Пол пациента мужской 37лет, алкогольное опьянение было сейчас хорошее состояние пациента но без каких-то таблеток которые там дают ,лечение да проводили но незнаю какими препаратами и от чего они ему давали.
08.08.2023 16:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, понять стоит ли волноваться по поводу следующего текста заключения обследования:

«Умеренные изменения биоэлектрической активности головного мозга с заинтересованностью срединно-стволовых структур ГМ. Эпилептиформная активность не выявлена.»

Я так сама понимаю, что проблем с эпилепсией нет (надеюсь, я права). Но вот первая фраза по поводу срединно-стволовых структур ГМ немного волнует (читала на этом сайте разные вариации с БЭА ГМ, но именно подобного вопроса не видела). Заранее благодарю за ответ.
07.08.2023 21:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мальчику 8 лет . В течение полугода жалуется на боли в ногах . Сдали все виды анализов(ОАК,биохимия, ревмопробы) все было в пределах нормы. По данным ЭЭГ - двухстороннее повышение сегментарной активности спинного мозга на l1 - s 2 уровне за счет снижения надсегментарной регуляции миотонуса. Подскажите пожалуйста, это связано с болью в ногах и как это лечиться?
06.08.2023 07:41 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте, в 3 года моему ребенку был выставлен диагноз аутизм в частном мед центре. С этим заключением прошли по ОМС реабилитацию в государственном реабилитационном центре, где нас уверили, что данные в ПНД не отправляют. Сейчас ребенку 9 лет, и от аутизма мало что осталось. В детский ПНД ни разу не обращались. Вопрос: может ли диагноз где-нибудь всплыть? Ребенок мечтает о профессии врача, не хотелось бы ограничений во взрослом возрасте.
05.08.2023 12:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте, у меня часто возникает боль в груди и при чем она бывает проходит бывает нет, это ещё началось лет 14, тогда я питался когда хотел, пил много сладкой воды, в общем даже лежал в больнице с проблемы желудком, потом выписали быстро, но боль не проходила, потом я просто начал лет в 16 списывать что это душа болит, из-за того что принято что душа где-то в грудной клетке, за такое стыдно теперь)) но мне было лет 16.
Щас я начал понимать что это что то другое бывает по разному могу понервничать будет болеть, мог давно покурить вейп и была такая же боль.
Скажите пожалуйста меня мучает это уже больше 6 лет местами. это похоже на спазмы в груди местами это что то другое.
Сейчас я слежу по полной за питанием бросил курить, и сладкую воду. Возможно меньше стало болеть
Кому обратиться первым делом? К какому специалисту?
05.08.2023 11:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, юывает ли нейропатия (вызвананная тем или другим) у детей, лет 10-12?
Например, нейропатия тонких волокон (small fiber neuropathy)?
СПАСИБО.
04.08.2023 19:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
5 дней болит правая рука.
Часто сижу в телефоне с согнутой рукой.
Я сидела в телефоне с согнутой рукой и поняла, что она затекает, но после чувство затекания не прошло.
Все время покалывает руку с внешней стороны предплечья, отдаёт в пальцы. Вчера точно чувствовала сильно в большом режущую боль.
Кожные покровы однородного цвета, опухлостей нет.

Сходила к неврологу, он провел тесты. В итоге, самое чувствительное было в локте, у меня просто появилось ощущение в руке, как будто онемела резко, передавило нерв
Врач поставил диагноз (долго писать правильно, поэтому напишу кратче) - синдром теннисиста, и выписал лечение. Дополнительных обследований не назначил.

И у меня есть страх, что это не неврология, а проблема с венами типо тромбов....

Делала узи нижних конечностей зимой, варикоз 1 стадии, не страшен, гольфы носить, если будет тянуть ноги.

Делала анализ куолограмму весной, кровь была даже «жиже» немного.

В семье никто не «болел» тромбами.

Перенесла ковид 1,5 года назад, пила кок 6 месяцев, закончила пить в апреле, так как кок вызвали мигрень с аурой (вот почему я сдавала анализ куолограмму)
03.08.2023 01:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Где-то полгода назад у меня появился стойкий страх обмочиться при поездке в троллейбусе на работу. Перед этим на работе были очень напряжённые взаимоотношения с директором (я - зав лабораторией) и тяжёлая проверка за пять лет. Потом я всё же решила уволиться и перейти в другое место, где я до этого подрабатывала и уже хорошо знала коллектив, стресс на работе прекратился, но появился вышеуказанный страх в какой-то момент. Работа от дома далеко, около часа езды и первые разы приходилось даже выбегать на половине дороги и идти в торговый центр, при этом в туалет хоть и хотелось, но было видно, что необходимости нет, объём мочи маленький и поход в туалет преждевременно-вынужденный.
На самой работе и дома страха как не бывало.
Потом похожее стало происходить дома, я подумала о цистите и прошла обследование - диагноз не подтвердился. Тогда я стала читать о проблеме недержания (всё мы ж пытаемся самолечиться при свободном доступе в интернет))) и там я вычитала об урологических прокладках и накупила всяких фиточаев для работы почек. Пропив курс мне показалось, что стало легче, при этом днём мой страх в помещении исчез, но сохранился в транспорте и появился при отходе ко сну, я вставала подряд по несколько раз из постели перед засыпанием, причём иногда мочевыделения не было, но позыв был. Потом я устала и прикинув что на первой стадии недержания выделяется пара миллилитров мочи, стала ходить с прокладкой. Подчеркну, реального недержания мочи не случилось ни разу, даже во время позывов.
Взамен обычной прокладке пришла ежедневная, а потом и просто небольшой кусочек туалетной бумаги или ватный диск. Этого достаточно для успокоения, что если недержание случиться, выделения впитаются и одежда или постель не пострадает и можно в ближайшем туалете выкинуть. Иногда, в принципе, даже не вспоминаю о проблеме, если всё предварительно сделать. Кошмар заключается в том, что если дома перед выходом или перед сном этого не сделать, то страх возникает снова, начинаются многократные пробежки в туалет, без видимой необходимости и ложные позывы. Причём, я стала замечать, что страх усиливается при тревожности, вызванной любым поводом. Я иногда во время позыва дома специально пыталась даже вызвать недержание, что б успокоить себя, действительно, с физиологической точки зрения, это практически невозможно, позыв сохраняется, а выделения не происходило, если это не нужно.
Можно ли проблему исправить безрецептурными препаратами? Мой трюк с ежедневками или их заменителями ухудшает моё состояние или оно наоборот, снимает психологический дискомфорт и может помочь вылечиться?
Как действовать в моей ситуации?
02.08.2023 22:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Продлят ли инвалидность после краниопластики черепа (установка титановой пластины) данную ранее до операции ?
02.08.2023 15:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, сын 1и8 родила на 32 неделе, по узи головы расширены боковые желудочки. Из врожденных диагнозов ищемия головного мозга 2 степени, Вжк 1 степени,вес при рождении 1630 гр.
На данный момент беспокоит то что нет звуко и жесто подрожания, говорит на своём, есть определённые слоги. Когда прошу повторять звуки или действия реакции нет. Понимание речи частичное, например если говорю пойдём со мной он идёт даёт руку, если он хочет гулять он тянет меня за руку к двери. Понимает когда его ругают, обижается. Очень боюсь что это аутизм, невролог прописал уколы кортексин, начиталась отзывов очень боюсь их колоть
02.08.2023 07:03 Психология и психиатрия / Детский психиатр
11 месяцев. Не говорит, нет звукоподражания, нет лепета. Только мычит и редко говорит дадада. Похоже ли на ранние признаки олигофрении
01.08.2023 17:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Болит верхняя и нижняя челюсть, парестезия,, иногда жжение, покалывание. Что только не лечили, тройничный нерв, шейный остеохондроз. Прошла обследования Сцинтиграфия , МРТ головного мозга с контрастом, с ангиопрограммой, МРТ шейного отдела позвоночника, лечилась у психотерапевта. Ничего не помогает, все разводят руками. Где и как найти причину? Помогите
01.08.2023 11:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Девочка,13 лет. Началось все с середины июня. Сначала у меня скакало давление,был сильный пульс. В машине укачивало сильно(только на серпантинных дорогах ). Голова болела в области лба. Решили сходить к неврологу. Невролог поставила ВСД в связи с переходным возрастом. Выписала мексидол 1 шт в день и магний Б6 1 шт в день. Курс- 1 месяц. При приеме лекарств состояние улучшилось. ЭКГ сердца было в норме. На узи сердца не заметили патологий. Через несколько дней начались проблемы с пищеварением. Но потом все восстановилось. На жаре становиться очень плохо(раньше легче переносила). Также невролог посоветовала меньше находиться на солнце. В июле около двух недель было все более менее нормально. Переодически болела голова ,но это скорее всего из-за духоты в помещении. Так как на улице становилось лучше. В зданиях тоже становиться плохо оттого,что душно(головокружение и тошнота). Заметила,что если выйду на улице (н-р: погулять с собакой) на 5-10 минут и вернусь домой,то ухудшается самочувствие(болит голова,головокружение),но длится это не очень долго. Норма давление: 125/75. Но при головокружение,боли в голове измеряю и вижу: 100/70-110/70. По утрам часто болит и кружиться голова,но проходит спустя 1-2 часа. В последнее время после каждого приема пищи ощущаю нарастающую тошноту, переодически головокружение. До рвоты не доходит. На улице не могу нормально находиться. Сразу тошнота и небольшое головокружение. Тошнит, если хожу,но как только сажусь все нормализуется спустя время. Тошнота уходит,но только мне стоит пойти куда-то,то все начинается заново. Начала пить панкреатин 1 шт и Аллохол 1 шт после еды. Потому что иногда болит левое подреберье. Изредка болит правое. Прочитала немного в интернете об этом. Пишут,что такое может происходить,когда есть ВСД. У меня эметофобия. Очень тяжело из-за этого переношу чувство тошноты. Возможно этим и ухудшаю себе состояние. Также присутствует сильный страх того,что такое состояние будет в школе. Я дома плохо переношу,а в школе будет ещё хуже. Возможно ли это из-за ВСД? К какому врачу стоит обратиться или возможно это временно?
31.07.2023 23:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день !
Есть некие проблемы с головокружениями (не сильные) , тяжесть в голове , ощущение вакуума , боль в области затылка и шеи преимущественно
В декабре делала МРТ головного мозга , в июле повторила
Смущает в июльском ,то что шишковидная железа увеличена . Скажите это может быть злокачественной опухолью ? И если нет то страшно ли это?



Прикрепила фото двух заключений и свежие анализы крови
Спасибо за ответ заранее!
31.07.2023 16:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемые специалисты, я мужчина 185/85, всю жизнь со времени стресса в 18 лет испытываю некоторое головокружение в основном по типу агорафобии - людные места и тд. 3 недели назад начал замечать довольно неприятное головокружение - состояние как выпил, странные ощущения при взгляде на предметы, неровность поверхности, чуть дурнота и тд. От поворотов головы и положения тела не зависит. Могу долгое время стоять на одной ноге и тд. Жалоба единственная, шума в ушах, головной боли, нистагмов нет.
МРТ ГМ - единичный глиоз до 0.3 см., МРТ сосудов ГМ - умеренное обеднение перефирического кровотока. Прием невролога: все рефлексы и пробы ОК. Назначение: бринтеллекс.
Вопрос: надо ли мне делать мрт шейного отдела (учитывая что МРТ сосудов ГМ есть), и что это может быть?